吴安华

　　前几天，我主刀完成了一台经批准用于临床的脑机接口手术。手术顺利结束，患者平稳苏醒，监测屏幕上捕捉到稳定清晰的脑电信号时，我心中的激动难以言表。这份成就感和完成一例复杂高危手术时的感受很像，但又多了开创性探索带来的欣慰与期待。

　　对于一名成熟的神经外科医生来说，这台手术的技术难度不算高，但意义远超手术本身：它不仅填补了东北地区该领域的空白，也意味着我们科室不再只是新技术使用者，而是深度参与研发转化的一员。医学的神圣，既体现在日常的救死扶伤，也体现在投身科技创新浪潮、为疑难病症开辟全新诊疗路径的探索，脑机接口正是这样一项潜力巨大的前沿技术。

　　说起脑机接口，多数人最先想到科幻片里意念控物的画面。回归神经科学本身，原理其实并不复杂：人的感知、语言、动作，都靠大脑神经元发出的电信号调控。脑机接口就是精准采集这些电活动，解码成机器能识别的指令，再去驱动轮椅、电脑、康复训练设备等外部装置，促进患者康复、改善生活质量。这次手术，我们为一名四肢瘫痪患者搭建起大脑与肢体之间的“旁路通道”，让他之后可以通过康复训练时佩戴的气动手套完成抓握动作，为康复带来新希望。

　　需要强调的是，我们要理性看待技术的边界，不要高估短期效果，尤其是有几个认知误区需要厘清。一是以为做完手术就能站起来、恢复正常活动。植入电极只是漫长康复的起点，之后还要反复调试信号、优化参数，一步步解码、识别患者的脑电意图，周期漫长且充满挑战，不可能一蹴而就。大众期盼的术后即刻站立、自主运动，是长远目标，现阶段还做不到。当然，我们也不必悲观，今天的临床探索是在为未来打基础，随着病例积累、人类对大脑认知加深，未来还有更多可能。

　　二是觉得脑机接口能读取思想、篡改记忆。目前，科学界还没搞明白意识和记忆究竟如何生成。我们不能给所有神经元都装上电极，自然谈不上读取想法、篡改记忆。这类场景目前只存在于电影里。长远看，科技创新常突破固有认知，今天的“不可能”未来或许会有新答案，但不能混淆现实技术与科幻构想。

　　三是认为脑机接口技术已经成熟，可大范围推广。客观来讲，脑机接口目前仍处在探索阶段，远未达到大规模普及应用的程度，目前只针对脊髓损伤导致的肢体瘫痪患者开展。随着脑认知深入和材料学进步，它才有望拓展到脑梗、脑出血后遗症、阿尔茨海默病等功能障碍疾病，为这些患者带来新的治疗模式。

　　前沿技术转化，从来不是一个科室、一个学科单打独斗。辽宁发展脑机接口有独特优势。依托省科技厅“揭榜挂帅”专项支持，此前我们已和中国科学院沈阳自动化研究所、大连理工大学等团队协同攻关；近期又联合中国科学院金属研究所、清华大学、东北大学等科研力量，围绕新型电极、脑机接口手术机器人等方向持续攻关。

　　脑机接口打开了神经疾病诊疗的全新想象空间，但越是站在创新前沿，越要坚守临床本位：所有技术迭代、科研攻关，最终的落脚点永远是人。医学创新的终极目标，从来不是炫技，而是为身陷病痛的患者带去实实在在的希望。

　　（作者系中国医科大学附属盛京医院党委副书记、院长）

责编：刘 新
审核：叶 健